Kandungan
Ujian progestogen dilakukan untuk memeriksa tahap hormon yang dihasilkan oleh wanita ketika dia tidak mempunyai haid yang normal dan untuk menilai integriti rahim, kerana progestogen adalah hormon yang mendorong perubahan pada endometrium dan mengekalkan kehamilan.
Ujian progestogen dilakukan dengan memberikan progestogen, yang merupakan hormon yang menghalang pengeluaran hormon seks estrogen dan progesteron, selama tujuh hari. Selepas tempoh pentadbiran, diperiksa sama ada terdapat pendarahan atau tidak. Sekiranya terdapat pendarahan, ini bermakna wanita itu mempunyai rahim yang sihat dan tahap estrogen yang normal. Sekiranya tidak ada pendarahan, ujian lain harus dilakukan untuk memeriksa penyebab lain kekurangan ovulasi, seperti Asherman's Syndrome, di mana wanita tersebut mengalami lekatan pada rahim, yang sering mencegah darah haid dilepaskan.
Ujian ini banyak digunakan dalam penyiasatan amenore sekunder, iaitu keadaan di mana wanita berhenti haid selama tiga kitaran atau enam bulan, yang mungkin disebabkan oleh kehamilan, menopaus, penggunaan kontraseptif, tekanan fizikal atau emosi dan senaman yang kerap. . Ketahui lebih lanjut mengenai amenorea sekunder dan penyebab utamanya.
Bila perlu dilakukan
Ujian progestogen ditunjukkan apabila seorang wanita mempunyai beberapa faktor berikut:
- Ketiadaan haid;
- Sejarah pengguguran spontan;
- Tanda-tanda kehamilan;
- Penurunan berat badan yang cepat;
- Penggunaan kontraseptif;
- Menopaus pramatang.
Ujian ini juga ditunjukkan untuk wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik, di mana beberapa sista muncul di dalam ovari yang boleh mengganggu proses ovulasi, yang menjadikan kehamilan lebih sukar. Ketahui lebih lanjut mengenai sindrom ini.
Bagaimana ia dilakukan
Ujian dilakukan dengan pemberian 10 mg medroxyprogesterone asetat selama tujuh hari. Ubat ini bertindak sebagai alat kontraseptif, iaitu mencegah rembesan hormon yang bertanggungjawab untuk ovulasi dan mengurangkan ketebalan endometrium, tanpa haid. Oleh itu, pada akhir penggunaan ubat, telur dapat menuju ke rahim untuk disenyawakan. Sekiranya tidak ada persenyawaan, pendarahan akan berlaku, yang mencirikan haid dan ujiannya dikatakan positif.
Sekiranya keputusan ujian ini negatif, iaitu jika tidak ada pendarahan, ujian lain harus dilakukan untuk mengesahkan kemungkinan penyebab amenorea sekunder yang lain. Ujian ini dipanggil ujian estrogen dan progestogen dan dilakukan dengan pemberian 1.25 mg estrogen selama 21 hari dengan penambahan 10 mg medroxyprogesterone asetat dalam 10 hari terakhir. Selepas tempoh ini, diperiksa sama ada terdapat pendarahan atau tidak.
Apa maksudnya hasilnya
Ujian progestogen dilakukan di bawah bimbingan perubatan dan boleh mempunyai dua hasil sesuai dengan ciri-ciri yang mungkin dimiliki wanita tersebut setelah menggunakan medroxyprogesterone asetat.
Ujian positif
Ujian positif adalah ujian di mana, setelah lima hingga tujuh hari menggunakan medroxyprogesterone asetat, pendarahan berlaku. Pendarahan ini menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai rahim normal dan tahap estrogennya juga normal. Ini mungkin bermaksud bahawa wanita itu memerlukan masa yang lama tanpa ovulasi kerana beberapa keadaan lain, seperti sindrom ovarium polikistik atau perubahan hormon yang melibatkan tiroid, kelenjar adrenal atau hormon prolaktin, dan doktor harus menyiasatnya.
Ujian negatif
Ujian tersebut dianggap negatif apabila tidak ada pendarahan setelah lima hingga tujuh hari. Ketiadaan pendarahan (ujian negatif) mungkin menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai sindrom Asherman, di mana terdapat beberapa bekas luka di rahim, yang menyebabkan tisu endometrium berlebihan. Lebihan ini membolehkan lekatan terbentuk di dalam rahim, yang menghalang darah haid dilepaskan dan boleh menyakitkan bagi wanita tersebut. Sindrom Asherman biasanya dikaitkan dengan pengguguran dan kemandulan.
Oleh itu, doktor diminta menggunakan 1.25 mg estrogen selama 21 hari dengan penambahan 10 mg medroxyprogesterone asetat dalam 10 hari terakhir. Sekiranya selepas menggunakan ubat tersebut terdapat pendarahan (ujian positif), ini bermakna wanita itu mempunyai rongga endometrium normal dan tahap estrogen rendah. Oleh itu, disarankan untuk mengukur hormon yang merangsang pengeluaran estrogen dan progesteron, yang merupakan hormon luteinizing, LH, dan stimulus folikel, FSH, untuk mengetahui penyebab sebenar ketiadaan haid dan memulakan rawatan yang sesuai. Ketahui lebih lanjut mengenai hormon wanita.
Apakah perbezaan untuk ujian progesteron?
Tidak seperti ujian progestogen, ujian progesteron dilakukan untuk memeriksa tahap progesteron dalam darah yang beredar. Biasanya diminta dalam kes kehamilan berisiko tinggi, sukar hamil dan haid tidak teratur. Fahami lebih lanjut mengenai ujian progesteron.