Kandungan
Iskemia jantung, juga dikenal sebagai iskemia miokard atau miokard, ditandai dengan penurunan aliran darah melalui arteri koronari, yang merupakan saluran yang membawa darah ke jantung. Biasanya disebabkan oleh adanya plak lemak di dalamnya, yang, jika tidak dirawat dengan baik, dapat pecah dan menyumbat saluran, menyebabkan rasa sakit dan meningkatkan kemungkinan serangan jantung.
Rawatannya dilakukan dengan ubat-ubatan untuk meningkatkan aliran darah saluran ini, yang diresepkan oleh pakar kardiologi, seperti metoprolol, simvastatin dan AAS, sebagai contoh, selain mengawal kolesterol dan garam dalam diet dan melakukan aktiviti fizikal.
Jenis iskemia jantung
Halangan aliran darah koronari boleh berlaku dengan cara yang berbeza:
- Angina stabil: ia adalah sejenis iskemia kronik, tetapi sementara, kerana sakit dada muncul ketika orang itu berusaha, mengalami tekanan emosi atau selepas makan, dan bertambah baik dalam beberapa minit atau ketika dia berehat. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menjadi serangan jantung pada masa akan datang.
- Angina tidak stabil: ia juga merupakan sejenis iskemia kronik, tetapi sakit dada dapat muncul pada bila-bila masa, berlangsung lebih dari 20 minit, tidak bertambah baik dengan rehat, dan, jika tidak dirawat dengan cepat, akan berkembang menjadi serangan jantung. Lebih memahami apa itu angina, penyebabnya dan bagaimana mengatasinya.
- Infark miokard akut: infark boleh berlaku setelah transformasi angina, atau tiba-tiba, muncul tanpa amaran. Ia dicirikan oleh rasa sakit yang teruk atau terbakar di dada, yang tidak bertambah baik, dan harus dirawat secepat mungkin di bilik kecemasan. Ketahui cara mengenal pasti serangan jantung.
- Iskemia senyap: ini adalah penurunan aliran darah di arteri koronari yang tidak menyebabkan gejala, sering dijumpai dalam pemeriksaan rutin, dan menyebabkan risiko besar untuk mengalami serangan jantung atau serangan jantung secara tiba-tiba.
Jenis iskemia ini menyebabkan gangguan kesihatan jantung yang besar, jadi mereka harus didiagnosis dan dirawat secepat mungkin, baik dengan melakukan pemeriksaan tahunan, dan juga mendapatkan rawatan dengan seorang dokter umum atau ahli kardiologi setiap kali gejala kesakitan muncul. atau terbakar di dada.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk iskemia jantung dapat dilakukan dengan menggunakan ubat untuk:
- Kurangkan degupan jantung, seperti propranolol, atenolol atau metoprolol;
- Kawal tahap tekanan darah, seperti enalapril, captopril atau losartan;
- Kurangkan plak berlemak, seperti simvastatin dan atorvastatin;
- Mengurangkan pembentukan gumpalan darah, seperti ASA atau clopidogrel, untuk pemecahan plak lemak;
- Melebarkan saluran jantung, seperti isordil dan monocordile.
Ubat ini hanya boleh digunakan di bawah bimbingan ketat dari pakar kardiologi. Hal ini juga diperlukan untuk mengendalikan penyakit seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, merokok, tidak aktif fizikal, diabetes, apnea tidur dan serangan kegelisahan, kerana dapat meningkatkan risiko iskemia jantung.
Dalam kes yang paling teruk, apabila penggunaan ubat tidak mencukupi, pakar kardiologi boleh mengesyorkan pembedahan, yang merupakan prosedur yang sukar di mana pesakit boleh tinggal di hospital lebih dari 4 hari dan mesti menjalani terapi fizikal semasa masih di hospital untuk pemulihan degupan jantung awal. Doktor boleh memerintahkan, misalnya, angioplasti dengan atau tanpa penempatan stent atau cangkok bypass arteri koronari, yang merupakan penggantian koronari oleh vena saphenous, misalnya. Fahami bagaimana pembedahan pintasan dilakukan.
Gejala iskemia jantung
Gejala iskemia jantung boleh menjadi:
- Sakit atau terbakar di dada yang boleh memancar ke leher, dagu, bahu atau lengan;
- Palpitasi jantung;
- Tekanan di dada;
- Sesak nafas atau sukar bernafas
- Mual, peluh sejuk, pucat dan rasa tidak enak badan;
Walau bagaimanapun, iskemia jantung mungkin tidak menunjukkan simptom dan hanya dijumpai pada pemeriksaan rutin atau ketika menimbulkan serangan jantung. Lihat apakah 12 tanda yang dapat menunjukkan masalah jantung.
Penyebab iskemia jantung
Penyebab utama iskemia jantung adalah aterosklerosis, yang merupakan pengumpulan lemak di dalam arteri koronari, kerana kesan jangka panjang kolesterol tinggi, gula tinggi, tidak aktif fizikal, merokok dan obesiti.
Walau bagaimanapun, penyakit lain boleh menyebabkan iskemia jantung, seperti lupus, diabetes, embolisme koronari, sifilis, stenosis aorta, kekejangan koronari, hipertiroidisme yang sangat teruk dan penggunaan ubat-ubatan seperti kokain dan amfetamin.
Bagaimana diagnosis dibuat
Untuk mengenal pasti kehadiran iskemia di jantung, beberapa ujian boleh dilakukan, yang harus diminta oleh doktor umum atau pakar kardiologi, seperti:
- Elektrokardiogram;
- Ujian senaman atau ujian tekanan;
- Echocardiogram;
- Skintigrafi miokardium.
Ujian darah dilakukan untuk mengenal pasti adanya perubahan yang menyebabkan risiko pada jantung, seperti kolesterol, glukosa darah, trigliserida dan fungsi ginjal, misalnya. Apabila disyaki serangan jantung, ujian darah untuk menilai tahap enzim jantung juga dapat membantu pengesahan. Ketahui ujian mana yang diminta untuk menilai jantung.
Setiap ujian yang diperintahkan bergantung pada gejala orang tersebut, dan jika masih ada keraguan, pakar kardiologi boleh memerintahkan kateterisasi jantung untuk mengesahkan adanya iskemia jantung. Ketahui tujuannya, bagaimana ia dilakukan dan risiko kateterisasi jantung.