Kandungan
Angina, juga dikenal sebagai angina pectoris, sesuai dengan perasaan berat, sakit atau sesak di dada yang terjadi apabila terdapat penurunan aliran darah di arteri yang membawa oksigen ke jantung, yang dikenal sebagai iskemia jantung.
Selalunya, iskemia jantung adalah akibat dari aterosklerosis, yang dicirikan oleh pengumpulan plak lemak di arteri koronari, lebih sering terjadi pada orang dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau diabetes yang tidak terkompensasi. Lihat apakah 5 penyebab utama aterosklerosis.
Iskemia jantung dan, akibatnya, angina, lebih biasa terjadi pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun dan harus dirawat dengan cepat, kerana mereka berisiko besar untuk terkena infark, serangan jantung dan penyakit kardiovaskular lain, seperti aritmia, kegagalan jantung Contohnya, sebatan.
Jenis utama angina
Terdapat pelbagai jenis angina, yang boleh berbeza-beza mengikut gejala yang ditunjukkan, yang utama adalah:
1. Angina yang stabil
Ia disebabkan oleh iskemia sementara, iaitu, ia timbul ketika orang itu berusaha atau mengalami tekanan emosi, misalnya, dengan penurunan aliran darah secara separa dan sesaat. Jenis angina ini lebih sering terjadi pada orang yang sudah mempunyai beberapa jenis aterosklerosis koronari separa, yang boleh menjadi lebih teruk dan bahkan menyebabkan serangan jantung.
Gejala utama: Gejala yang biasanya berkaitan dengan angina stabil adalah sesak atau sensasi terbakar di kawasan dada, yang berlangsung sekitar 5 hingga 10 minit, dan boleh memancar ke bahu, lengan atau leher. Gejala biasanya dipicu oleh usaha atau saat-saat emosi yang hebat, dan bertambah baik dengan rehat atau dengan ubat-ubatan untuk melebarkan arteri dan meningkatkan aliran darah, seperti Isordil.
Bagaimana rawatan: Sekiranya angina stabil, pakar kardiologi biasanya menunjukkan rehat dan, dalam beberapa kes, penggunaan ubat vasodilator, seperti Dinitrate atau Isosorbide Mononitrate (Isordil), untuk meningkatkan aliran darah di arteri.
Di samping itu, penting untuk mempunyai tabiat gaya hidup sihat untuk mencegah angina berulang dan, untuk ini, disarankan agar orang tersebut mempunyai kawalan tekanan, kolesterol dan glukosa darah, selain itu penting untuk diet rendah garam, lemak dan gula dan melakukan aktiviti fizikal secara berkala.
2. Angina tidak stabil
Ini adalah keadaan yang lebih serius daripada angina yang stabil, kerana ia disebabkan oleh gangguan oksigenasi jantung yang lebih besar, disebabkan oleh pecah dan radang plak aterosklerosis yang menyebabkan gejala yang lebih kuat dan berterusan, dianggap sebagai bentuk pra-infark.
Gejala utama: Gejala utama angina stabil adalah rasa sakit, sesak atau terbakar di kawasan dada yang berlangsung lebih dari 20 minit, yang juga memancar ke lokasi berdekatan dan mungkin dikaitkan dengan gejala lain seperti loya, berpeluh dan sesak nafas. Apabila gejala ini muncul, anda harus segera pergi ke bilik kecemasan. Ketahui apa itu sakit dada.
Bagaimana rawatannya: Rawatan awal sudah dilakukan di bilik kecemasan, dengan kaedah untuk mencegah gejala yang memburuk, seperti:
- Ubat untuk meningkatkan aliran darah, seperti nitrat, seperti Isordil, penyekat beta seperti Metoprolol, atau penyekat saluran kalsium seperti Verapamil dan Morfin, apabila gejala sangat sengit;
- Ubat untuk mengurangkan pembentukan gumpalan, dengan penggunaan agen antiplatelet, seperti AAS dan Clopidogrel atau Prasugrel dan Ticlopidine, dan antikoagulan, seperti Heparin.
- Ubat anti hipertensi jenis ACE, seperti Captopril, atau agen penurun lipid untuk mengawal kolesterol, seperti Atorvastatin.
Selepas rawatan awal, ahli kardiologi meneruskan penyelidikan tahap penyumbatan koronari dan penglibatan jantung melalui ujian seperti echocardiography, scintigraphy jantung dan kateterisasi jantung.
Sama seperti angina yang stabil, dalam angina yang tidak stabil juga penting untuk merawat faktor risiko, seperti kawalan tekanan, kolesterol, glukosa darah, selain mengawal makanan dan mempraktikkan aktiviti fizikal, sikap yang penting untuk menjaga kesihatan koronari yang baik dan dari hati.
3. Prinzmetal angina atau varian
Jenis angina ini tidak mempunyai sebab yang jelas dan ia berlaku kerana kekejangan koronari, di mana terdapat gangguan aliran darah walaupun orang tersebut tidak mempunyai pengumpulan lemak di arteri atau jenis penyempitan lain.
Gejala utama: Sekiranya angina Prinzmetal, rasa sakit atau sesak di dada mungkin terasa, yang berlaku walaupun dalam keadaan rehat dan secara beransur-ansur bertambah baik setelah beberapa minit. Ia juga biasa muncul semasa tidur atau awal pagi.
Bagaimana rawatan: Rawatan untuk jenis angina ini dilakukan dengan bimbingan pakar kardiologi dan biasanya dilakukan melalui penggunaan ubat-ubatan seperti penyekat saluran nitrat atau kalsium, seperti Diltiazem dan Verapamil, misalnya.
Bagaimana diagnosis dibuat
Pada masa krisis, diagnosis angina dibuat oleh ahli kardiologi melalui penilaian tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut, selain penilaian hasil beberapa ujian, seperti elektrokardiogram, sinar-X dada dan pengukuran enzim jantung dalam darah. Di samping itu, ujian lain mungkin diperintahkan untuk mengesahkan diagnosis, seperti ujian senaman, scintigraphy miokard, echocardiography dan kateterisasi jantung.
Kateterisasi jantung adalah ujian yang sangat penting, kerana, selain dengan lebih tepat mengukur penyumbatan saluran darah dan menilai adanya perubahan aliran darah, ia dapat mengatasi penyebab penyumbatan, melalui angioplasti, dengan implantasi satu stent atau menggunakan belon untuk membuka arteri. Ketahui tujuannya dan apakah risiko kateterisasi jantung.
Adakah angina boleh disembuhkan?
Angina dapat disembuhkan pada orang yang dapat merawat iskemia jantung mengikut cadangan pakar kardiologi. Banyak kes dikawal dengan baik dengan penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar kardiologi, sementara yang lain yang lebih teruk memerlukan kateterisasi atau bahkan pembedahan revaskularisasi jantung.
Beberapa petua berguna untuk merawat angina dengan betul termasuk:
- Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor;
- Berhenti merokok;
- Mengamalkan diet yang sihat;
- Bersenam secara berkala (di bawah bimbingan profesional);
- Elakkan makan berlebihan dan minuman beralkohol;
- Elakkan garam dan kafein;
- Pastikan tekanan sentiasa terkawal;
- Elakkan tekanan;
- Elakkan suhu yang sangat panas atau sangat sejuk, kerana ia juga boleh mencetuskan serangan angina.
Dengan sikap ini, selain mengobati angina, juga memungkinkan untuk mencegah kemerosotan atau kemunculan plak lemak baru di arteri koronari.